nombre reservado con COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ
- Fecha
- 31 de marzo de 2021
- Sala
- Primera
- Resultado
- Acogida
- Cita
- Corte de Apelaciones de Santiago, Rol N° 77204-2020, sentencia de 31 de marzo de 2021
Resumen
Se acoge el recurso de protección y se ordena a la COMPIN tramitar la aprobación de la licencia médica, porque el rechazo invocó un informe que la propia entidad admitió que no existe, resultando arbitrario y lesivo del derecho de propiedad.
Texto íntegro
C.A. de Santiago Santiago, treinta y uno de marzo de dos mil veintiuno.
Vistos y teniendo presente:
Primero: Que comparece Camilo Jara Samson, abogado, en representación de nombre reservado, trabajadora dependiente con domicilio en domicilio reservado; e interpone acción de protección de garantías constitucionales en contra de la COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ, representada legalmente por don nombre reservado; por el acto ilegal y arbitrario llevado a cabo por la recurrida en relación al rechazo del pago del subsidio laboral otorgado por contraprestación de licencia médica.
Expone que la recurrente fue diagnosticada con cáncer de mama izquierda, por lo que inició su tratamiento en agosto de 2016 y se mantiene en tratamiento psiquiátrico desde el año 2017 y, por consiguiente, se han emitido licencias médicas ordenando reposo desde el año 2018, las cuales han sido rechazadas consecutivamente desde octubre de 2019 a la fecha, correspondiendo la última al periodo comprendido entre el 18-07-2020 al 16-08-2020, a saber licencia médica N°300042135810, siendo esta rechazada por la recurrida por “reposo prolongado no justificado”, tomando conocimiento del rechazo, hecho que motiva el recurso, el día 23 de julio de 2020.
Invoca como garantías constitucionales conculcadas las contenidas en los numerales 24, 2, 1, 3, 9 y 18 del artículo 19 de la Carta Fundamental.
En razón de lo expuesto solicita se acoja el recurso y se declare (1) Que, se pague de forma íntegra la licencia médica que fue rechazada a la recurrente, ya que esta da cuenta de una patología cierta y que le ha impedido trabajar, y tiene todo el derecho a que, como trabajador, se le pague su subsidio por licencia médica, cuestión que en este caso no ha ocurrido por el actuar negligente y arbitrario de la recurrida; (2) Que, se ordene a la recurrida a corregir, por tanto, la resolución que ha rechazado la licencia médica indicada y acogerla, como corresponde.
A fin de dar fe de sus dichos acompaña (1) Copia de correo que informa rechazo de la licencia médica por parte de COMPIN de fecha 23 de julio de 2020; (2) Copia de informe médico psiquiatra Dra. nombre reservado, del Instituto Nacional del Cáncer de fecha 2 de diciembre de 2019; (3) Copia de informe médico cirujano oncólogo Dra. nombre reservado, del Instituto nacional del Cáncer de fecha 17 de enero de 2020; (4) Copia de informe médico psiquiatra Dra. nombre reservado, del Instituto nacional del Cáncer de fecha 8 de mayo de 2020; (5) Copia de informe médico psiquiatra Dra. nombre reservado, del Instituto nacional del Cáncer de fecha 18 de mayo de 2020; (6) Licencia médica electrónica Nº 3 RUT reservado.
Segundo: Que la recurrida COMPIN Región Metropolitana, evacua informe, solicitando el rechazo del recurso.
Indica que COMPIN R.M. resolvió confirmar el rechazo de las licencias médicas Nº RUT reservado, extendidas por un total de 30 días, a contar del 18 de julio de 2020 hasta el 16 de agosto de 2020, puesto que conforme a lo dispuesto en los artículos 16° y 21° del D.S. N°3/1984 y los artículos 3° y 4° del Decreto Supremo N° 7/2013, por considerar que el reposo no se encontraba justificado.
Agrega que, lo resuelto por la Superintendencia de Seguridad Social, en el sentido de rechazar las licencias médicas de la recurrente, se encuentra médico-administrativamente justificada, según lo indicado precedentemente, debido a que los antecedentes médicos tenidos a la vista, no permiten justificar el reposo prescrito y el rol terapéutico que este debe cumplir.
Señala que COMPIN R.M., ha actuado dentro del marco de sus facultades legales, con estricto apego a los criterios médicos dispuestos para llevar a cabo la labor de Contraloría Médica, establecidas tanto en el D.S. N° 3, Dto. Nº 7/2013 y en el artículo 3° inciso tercero de la Ley 20.585, entre otras, lo que excluye de plano el que se esté en presencia de un acto arbitrario e ilegal que reprochar a la recurrida.
Mediante presentación de 28 de enero de 2021 complementa el informe ya evacuado indicando que por un acto involuntario la información entregada en el informe de fecha 29 de octubre de 2020 tiene problemas con respecto a lo siguiente; (1) El informe médico a que se hace referencia en la presentación de fecha 29 de octubre de 2020 se refiere a otra licencia médica rechazada y no a la N°42135810 y (2) Que no consta a COMPIN RM que respecto de la licencia médica N°42135810 se haya presentado alguna solicitud ante la Superintendencia de Seguridad Social.
Tercero: Evacua informe la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO)
Expone que no dispone de los antecedentes solicitados respecto a la licencia médica N° 42135810, por el período de reposo comprendido entre el 18 de julio de 2020 y el 16 de agosto de 2020, debido a que doña nombre reservado, a la fecha, no registra gestiones o solicitud de pronunciamiento ante el Servicio respecto al rechazo de la referida licencia médica.
Agrega que la recurrida solo actúa como instancia subsidiaria de reclamación, respecto de su rechazo o modificación por parte de las COMPIN o ISAPRE, conforme lo dispone al artículo 2° letra c) de la Ley N° 16.395.
Cuarto: Que como reiteradamente se ha sostenido, el recurso de protección de garantías constitucionales, consagrado en el artículo 20 de la Constitución Política, constituye jurídicamente una acción de naturaleza cautelar, destinada a amparar el libre ejercicio de las garantías y derechos preexistentes que en esa misma disposición se enumeran, mediante la adopción de medidas de resguardo que se deben tomar ante un acto u omisión arbitrario o ilegal que impida, amague o moleste ese ejercicio, resultando, entonces, requisito indispensable de la acción, un acto u omisión ilegal -esto es, contrario a la ley, según el concepto contenido en el artículo 1º del Código Civil- o arbitrario -producto del mero capricho de quien incurre en él- y que provoque algunas de las situaciones o efectos que se han indicado, afectando a una o más de las garantías protegidas.
Quinto: Que, en primer lugar es necesario establecer el marco normativo aplicable a la materia.
El artículo 16 del Decreto Supremo N° 3/84, que Aprueba Reglamento de Autorización de Licencias Médicas, prescribe que tanto la COMPIN, la Unidad de Licencias Médicas o la Isapre, en su caso, podrán rechazar o aprobar las licencias médicas; reducir o ampliar el período de reposo solicitado o cambiarlo de total a parcial y viceversa. En todos estos casos, agrega la norma, se dejará constancia de la resolución o pronunciamiento respectivo, con los fundamentos tenidos a la vista para adoptar la medida, en el formulario digital o de papel de la respectiva licencia. A su turno, el inciso tercero del artículo 3° de la Ley N° 20.585, sobre Otorgamiento y Uso de Licencias Médicas, establece que en caso que una Institución de Salud Previsional determine la reducción o rechazo de una licencia médica, deberá remitir los antecedentes que fundamentan la decisión a la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez, quien podrá ratificar o denegar la modificación de la licencia médica.
Pues bien, en este marco normativo es que COMPIN R.M., resolvió confirmar el rechazo de las licencias médicas Nº RUT reservado, extendidas por un total de 30 días, a contar del 18 de julio de 2020 hasta el 16 de agosto de 2020. En este sentido se constata, mediante el informe de SUSESO, que lo resuelto por COMPIN R.M. no fue apelada ante la SUSESO.
Sexto: Que, de los antecedentes aportados por la parte recurrente, en especial la licencia médica N°3-RUT reservado, se puede constatar los siguientes hechos:
1.- La licencia médica fue extendida por el periodo de 30 días, desde el 18 de julio de 2020.
2.- Que el diagnostico corresponde a Trastorno Depresivo Mayor, episodio único, grave sin síntomas psicóticos.
3.- Que la licencia médica es la primera emitida con este diagnostico.
4.- Que fue emitida por la Psiquiatra doña nombre reservado.
5.- Que, la recurrente se encuentra sujeta a un contrato de trabajo de carácter indefinido.
Séptimo: Que, cabe insistir en que tratándose del ejercicio de potestades públicas, el control que puede efectuarse a través de una acción de esta índole supone examinar que la actuación se ajuste a derecho, en términos que emane de autoridad competente, facultada para ello, en un caso previsto por la normativa pertinente y con sujeción a ella; y, además, que esté provista de fundamento suficiente o que los motivos que se aduzcan tengan un carácter razonable;
Octavo: Que en el recurso no se han puesto en duda las atribuciones de la COMPIN para resolver en esta clase de asuntos. Prueba de ello es que la misma recurrente acudió ante esa autoridad para que revisara la situación que le afectaba, de manera que –desde esa óptica-, no puede existir ilegalidad;
Noveno: Que, en rigor, los reproches que se formulan por la recurrente conciernen a la arbitrariedad que atribuye a la decisión del órgano o autoridad pública, aseverando que serían infundada y equivocada. A ese respecto, cabe señalar que el examen de la resolución impugnada aparece que la misma se sustenta en un informe al que allí se alude, informe que no existe según admitió posteriormente la misma COMPIN y que su invocación corresponde a un error, de lo que se sigue entonces que el rechazo de la licencia médica de que se trata no está justificada y que carece de sustento o soporte que la legitime. Consecuentemente, reviste el carácter de arbitraria y lesiona el derecho de propiedad de la recurrente, quien se ha visto privada de la percepción del subsidio al que tenía derecho.
Por estas consideraciones y visto, además, lo dispuesto en el artículo 20 de la Constitución Política de la República y en el Auto Acordado de la Corte Suprema sobre Tramitación y Fallo del Recurso de Protección de las Garantías Constitucionales, se acoge el recurso deducido en lo principal de la presentación de fecha 22 de agosto de 2020, en representación de nombre reservado, en contra de la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez, la que deberá realizar los trámites administrativos tendientes a aprobar la licencia médica N°3-RUT reservado.
Regístrese, comuníquese y archívese.
N°Protección-77.204-2020.