nombre reservado, Punta Arenas

ORIGINAL EXPEDIENTE

SEGUIMIENTO Y FISCALIZACIÓN GOBIERNO DE CHILE

ACTA DE INSPECCIÓN DE TERRENO No 180 ;

Región: '¿4U4ne5 . -

113 DATOS GENERALES

Fecha(s) de inspección (*): 22 Suuvo 2010 Hora inicio: /8 > 20 | Hora término: HAS Proyecto(s) (*):

AAA Colodto Toronto Limo lo , Punta lec Titular: Hiwslevo ole Obros Pblros Rut:

RCA No (*): Fecha de la RCA:

03//2olo 2P enero tolo

Representante legal (en caso de cambio e informado en terreno): Correo electrónico:

Sonla loonuer TFschonwe Bere ste shy

Lugar de inspección (indicar ubicación de la totalidad de los lugares inspeccionados, región, comuna):

Darro Bios Ao, Po a YI TIO

Objetivo Visita (*) (marcar opción que corresponda):

(O) Programa fiscalización (O) Denuncia O) Contingencia X) Otro Antao ho. Í5teo.

Fase en que se encuentra el proyecto (*) (marcar opción que corresponda):

(O No iniciado (O En construcción (O) Terminado

En ejecución de compromisos (O) En operación (O) Abandonado

establecidos en la RCA,

: od (O) En actividades de cierre previos a la etapa de construcción

(temporal o permanente)

Ubicación en coordenadas del proyecto (Datum, Norte, Este) (para completar o validar ubicación informada en el proceso de evaluación):

(O) REPRESENTANTE DE LA EMPRESA (se refiere a la(s) persona(s) que participa(n) en la inspección por parte de la empresa)

Nombre (1 nombre, 2 apellidos) Cargo Mail o teléfono

DAM LO lLovE mes UA 7 la

rada QA LO ns760, DARAN, noe EE

de3

(*) Dato obligatorio Página

ORIGINAL EXPEDIENTE

lio WA Dijon — Vold tre.

Decolvado y LOse,

CONamA TIN ,

O) orros AsIisTENTES

Nombre (1 nombre, 2 apellidos)

Organización (si corresponde)

Dirección o correo electrónico Firma

(5) REQUERIMIENTOS O DOCUMENTOS SOLICITADOS EN TERRENO AL TITULAR

O ENTREGADOS Nombre de documento Nombre de documento o información Órgano del Estado o información entregada que quedó pendiente para entrega posterior, receptor o solicitante.

durante la inspección. incluir plazo de entrega

Página Zade 3

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pela 2/88.

SEGUIMIENTO Y FISCALIZACIÓN GOBIERNO DE CHILE

(6) HECHOS CONSTATADOS RESPECTO DE LAS PARTES, OBRAS O ACCIONES DEL PROYECTO Y/O REQUERIMIENTOS O RECOMENDACIONES EFECTUADAS POR EL TITULAR

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