nombre reservado con FISCO DE CHILE - C.D.E.
- Fecha
- 16 de agosto de 2024
- Sala
- Tercera
- Resultado
- Acogida
- Cita
- Corte de Apelaciones de Temuco, Rol N° 699-2024, sentencia de 16 de agosto de 2024
Resumen
Se acoge la protección solo para garantizar la hospitalización domiciliaria al recurrente mientras no se acoja a retiro; se rechaza en igualdad ante la ley y propiedad por no acreditarse privación ni amenaza.
Texto íntegro
C.A. de Temuco Temuco, dieciséis de agosto de dos mil veinticuatro.
VISTOS:
A folio 1 comparecen ELIANA DEL PILAR FERNANDOY RETAMAL, abogada, cédula nacional de identidad N° RUT reservado, KARINA nombre reservado ALVEAL INOSTROZA , abogada, cédula nacional de identidad N° RUT reservado y GISEL ALEJANDRA ARRIAGADA SALAMANCA, abogada, cédula nacional de identidad N°RUT reservado, todas con domicilio en domicilio reservado, piso nueve, comuna de Los Ángeles, en representación de don nombre reservado, cédula nacional de identidad N° RUT reservado, funcionario público, divorciado, chileno, domiciliado en domicilio reservado, interponiendo recurso de protección en contra de CARABINEROS DE CHILE representado legalmente por don nombre reservado (o quien lo represente o subrogue en el cargo), en contra de la DIRECCIÓN DE PREVISIÓN DE CARABINEROS DE CHILE (DIPRECA), representado legalmente por don nombre reservado (o quien lo represente o subrogue en el cargo), y en contra de FISCO DE CHILE CONSEJO DE DEFENSA DEL ESTADO, representado legalmente por nombre reservado (o quien lo represente o subrogue en el cargo), por los argumentos de hecho y derecho que a continuación se sintetizan.
Relata que don nombre reservado, de 51 años de edad, es un funcionario de Carabineros de Chile, a quien con fecha 07 de noviembre del año 2013 se le diagnosticaron las enfermedades; esclerosis lateral amiotrófica, tetraparesia flácida, insuficiencia respiratoria con requerimientos de ventilación mecánica, pancreatitis a repetición, traqueostomía y gastrostomía, trastorno del sueño intermitente, dislipidemia con hipertrigliceridemia, dolor neuropático, distimia y colecistectomía, producto de un accidente automovilístico, en específico en motocicleta durante funciones laborales, enfermedades de curso crónico, irreversible, irrecuperable y de la cuales no se disponen opción alguna de tratamiento.
Con posterioridad al accidente y después de tres meses de internación en la Clínica Mayor de Temuco, los médicos concluyeron que debía ingresar a un programa de hospitalización domiciliaria, y en consecuencia ha permanecido desde ese entonces (año 2014) hasta el día de hoy, por más de 10 años, postrado con atención médica permanente en su domicilio ubicado en domicilio reservado.
Al efecto, DIPRECA desde ese entonces gestionó y aseguró la cobertura de servicios de hospitalización domiciliaria, actualmente a través de la clínica particular MEDIC HOME SA., en convenio con DIPRECA, financiado con fondos fiscales debido a que todas las patologías médicas referidas se generaron producto del accidente producido en actos de servicio como funcionario activo de Carabineros de Chile.
Desde esa fecha se ha mantenido bajo supervisión médica, administración de fármacos, organización por enfermería profesional, cuidado y alimentación por técnico en enfermería (en adelante Tens) las 24 horas, y con asistencia de profesionales como kinesiólogos y nutricionistas. Todo el equipo profesional se desempeña permanentemente en su domicilio.
Para ilustrar en términos simples lo que concierne específicamente a los tratamientos médicos de don nombre reservado por sus enfermedades y patologías, él se encuentra hace más de 10 años conectado a ventilación mecánica las 24 horas, lo alimentan con botón gástrico, no puede mover ninguna parte de su cuerpo, no puede orinar ni defecar sin auxilio, no puede valerse por mí mismo en ningún ámbito, siendo su único canal de comunicación el movimiento de sus ojos que mediante un tablero alfabético con movimientos oculares, logra comunicarse con las TENS.
Según la experiencia de las Tens, coinciden en que no es posible descuidar a don nombre reservado por un lapso superior a cinco minutos, pues el limpiado de boca por la traqueotomía es continuo, así como también limpieza constante consistente en aspiraciones del ventilador, el que es obstruido por sus propias flemas.
Actualmente son cuatro las Tens que cuidan de don nombre reservado en turnos de 24 horas, quienes en su mayoría llevan más de 8 años auxiliando al recurrente, y no sólo cumplen con sus funciones y horario laboral, sino que, además atendida a las condiciones, son su máxima exteriorización de voluntad, con la suficiente confianza para manejar sus finanzas, pago de cuentas básicas y otros. A mayor abundamiento, las Tens supeditadas a MEDIC HOME S.A. quienes cuidan a don nombre reservado, ya individualizadas, son las únicas personas con las que tiene contacto, ya que no cuenta con red familiar alguna.
Finalmente hacer presente que, a pesar de todos sus padecimientos médicos crónicos irrecuperables y condición motora, don nombre reservado mantiene un nivel de conciencia plenamente conservado con fuertes deseos de mantenerse vivo.
Con fecha 07 de Marzo de 2024, comienza una completa pesadilla para mi representado, toda vez que se apersona funcionario de carabineros en su domicilio haciendo entrega de un informe bajo el epígrafe “Documento Electrónico Ordinario” elaborado por teniente coronel de carabineros subprefecto administrativo de la Prefectura Cautín, don nombre reservado, por medio del cual el recurrente toma conocimiento del acto unilateral y arbitrario de que con fecha 16 de marzo del presente año se dispondrá el retiro absoluto del recurrente sin dar continuidad a las prestaciones médicas que aseguran su sobrevida.
Dicho informe contiene 13 numerales que en definitiva describen; su accidente en ejercicio de labores, tipo de invalidez que le afecta, su ascenso extraordinario posterior al accidente, circunstancias de salud actual, circunstancias domésticas y familiares, prestaciones médicas actuales brindadas por DIPRECA que aseguran su subsistencia, información sobre el inminente retiro absoluto de las filas de la institución con fecha 16 de marzo del año en curso, el fallido intento de incorporación a la Ley Ricarte Soto, gestiones efectuadas por la asistente social de la prefectura Cautín, sumario administrativo, y orden de iniciar tramitación de designación de curador ante tribunales civiles.
En el numerando 7, se indica lo siguiente: “7. Atendido que el 16 de marzo del año en curso, el Suboficial Mayor nombre reservado, deberá ser acogido a retiro absoluto de las filas de la Institución, por cumplir 30 años de servicios efectivos, esta Alta Repartición, consultó a la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile, acerca de la concurrencia que efectúa dicho Organismo Previsional y seguros de salud comprometidos, para asegurar la sobrevida del funcionario en condiciones catastróficas como las previamente señaladas, considerando que se estima que impetrará una Pensión de Retiro aproximada de $3.200.0000, lo que le generará un déficit mensual de alrededor de $ 9.730.000, es decir, no podrá financiar su sobrevida; teniendo una proyección de subsistencia mínima al ser descontado de las máquinas que le sirven de soporte existencial.”
Con ello, lo anterior indicaría de manera evidente, que cumplida la fecha de 16 de marzo de 2024, don nombre reservado dejará de pertenecer a la institución de Carabineros de Chile, perdiendo con ello los beneficios de los cuales era titular hasta esta fecha, beneficios que permiten costear sus variados medicamentos, sus tratamientos de soporte vital como respirador mecánico, personal médico que lo acompaña 24/7, entre Tens, Médicos, Nutricionista y Kinesiólogo, concluyendo en el mismo informe que se está citando que con los recursos que percibirá monetariamente el recurrente una vez decretado su retiro, estos no serán suficientes para solventar todas las medidas necesarias ya mencionadas en punto número cuatro y cinco del capítulo número uno anteriormente señalado, siendo por ello todas dichas medidas las necesarias para asegurar la sobrevida del recurrente.
Que, si bien en el numerando N°12 se indica que el mando de la prefectura Cautín suspenderá la tramitación del retiro absoluto del recurrente atendido al crítico estado médico y nula red de apoyo del recurrente, esto sólo será hasta una nueva orden ya que previo a ello requieren de la designación de un curador por vía civil y en definitiva se ordena iniciar a la brevedad las acciones judiciales necesarias para la designación de un curador. En concreto la institución de Carabineros de Chile confirma que se iniciara la tramitación del retiro absoluto, sin prejuicio, previo a ello requieren de la designación de un curador, siendo esto solo una mera dilatación de su retiro inminente.
CONDUCTO REGULAR DEL RETIRO ABSOLUTO DE CARABINEROS DE CHILE.- El artículo 68° del DECRETO 412 “DEL ESTATUTO DEL PERSONAL DE CARABINEROS DE CHILE”, indica que “el personal de Carabineros dejará de pertenecer a la Institución por retiro o fallecimiento. El retiro puede ser temporal o absoluto. En el caso de retiro del personal por padecer de una enfermedad declarada incurable que los imposibilite para continuar en el servicio o enfermedad curable que los imposibilite temporalmente para el servicio, y que se encuentre gozando del fuero laboral regulado en el literal w) del artículo 46 de este estatuto, dicho retiro se hará efectivo al término del respectivo fuero.” (...)
A su vez, la letra w) del artículo 46 del mismo decreto, indica respecto del fuero laboral:“Al personal de Carabineros de Chile le será aplicable el derecho a fuero laboral establecido en el artículo 201 del Código del Trabajo, conforme a este estatuto. Respecto de quienes sean comprendidos en retiro por contraer enfermedad declarada incurable que los imposibilite para continuar en el servicio o enfermedad curable que los imposibilite temporalmente para el servicio, les será aplicable el referido fuero. En estos casos se procederá en la forma prevista en el artículo 68 de este estatuto.”
En su complemento el artículo 201 del Código del Trabajo, indica que “Durante el período de embarazo y hasta un año después de expirado el descanso de maternidad, excluido el permiso postnatal parental establecido en el artículo 197 bis, la trabajadora gozará de fuero laboral y estará sujeta a lo dispuesto en el artículo 174. En caso de que el padre haga uso del permiso postnatal parental del artículo 197 bis también gozará de fuero laboral, por un período equivalente al doble de la duración de su permiso, a contar de los diez días anteriores al comienzo del uso del mismo. Con todo, este fuero del padre no podrá exceder de tres meses.”
Por último, el art. 174. indica que “en el caso de los trabajadores sujetos a fuero laboral, el empleador no podrá poner término al contrato sino con autorización previa del juez competente, quien podrá concederla en los casos de las causales señaladas en los números 4 y 5 del artículo 159 y en las del artículo 160.”
GARANTÍAS CONSTITUCIONALES VULNERADAS EN VIRTUD DE LA EXPOSICIÓN CIRCUNSTANCIADA DE LOS HECHOS.
Es menester señalar que los requisitos exigidos por la Constitución Política de la República se cumplen a cabalidad respecto del presente recurso de protección:
1) Plazo de interposición: Los hechos denunciados ocurrieron el día 07 de marzo de 2024, por lo cual esta parte se encuentra dentro del plazo legal;
2) Acto ilegal o arbitrario: Hace presente que el hecho que está siendo sujeto del presente recurso es el acto ilegal y arbitrario de que el día 16 de marzo de 2024, se ordenará proceder con el retiro absoluto de las filas de la institución del Suboficial Mayor nombre reservado, en virtud del cual la Dirección de previsión de Carabineros de Chile (DIPRECA), indica que posterior al retiro absoluto, no tiene cobertura para seguir costeando las prestaciones médicas del recurrente, dejando en abandono su sobrevida. Su ilegalidad y arbitrariedad se encuentra fundada en que se vulneran, como se señalará específicamente en el punto siguiente, los derechos consagrados en el artículo 19 número 1, 2 y 24 de la Constitución Política de la República.
3) Privación, perturbación o amenaza en el legítimo derecho y garantías establecidas en el artículo 19 de la CPR:
El artículo 19 Nº1 de la Constitución Política de la República asegura a todas las personas, “El derecho a la vida y a la integridad física y psíquica de la persona”, el número 2 “la igualdad ante la ley” y por su parte se asegura a todas las personas en su número 24° “El derecho de propiedad en sus diversas especies sobre toda clase de bienes corporales o incorporales.”
Asimismo, el artículo 20 de la Constitución Política de la República señala que “el que por actos u omisiones arbitrarios o ilegales sufra la privación, perturbación o amenazas en el legítimo ejercicio de sus derechos y garantías establecidas en el artículo 19 y el numerando que se señala, podrá recurrir ante la Corte de Apelaciones respectiva, la que adoptará de inmediato la debida protección del afectado, sin perjuicio de los demás derechos que pueda hacer valer ante la autoridad o los tribunales correspondientes.”
Garantía del Artículo 19 Nº 1 de la Constitución Política de la República: “El derecho a la vida e integridad física y psíquica de la persona.”
Al comunicar el proceder a dar retiro absoluto de las filas de la institución del Suboficial Mayor nombre reservado, se perturba gravemente la integridad física y psíquica de su representado, amenazando incluso su derecho a la vida dada la grave condición de salud al eventualmente no contar con los recursos económicos que él necesita para lograr su sobrevida, dado que producto del accidente en acto de servicio, el recurrente requiere por concepto de manutención médica mensual aproximadamente $13.000.000 de pesos (trece millones); y sólo tiene una expectativa de pensión de retiro aproximada de $3.000.000 de pesos (tres millones), lo que genera un déficit de más de $10.000.000 (diez millones) de pesos, lo que en resumidas cuentas ordenar su retiro sin garantizar su sobrevida es condenarlo a la muerte.
A mayor abundamiento en el cálculo precedente no considera los gastos que debe incurrir en otros ítems, tales como:
Se pone en riesgo la integridad psíquica del recurrente desde el momento en que toma conocimiento que en lo pronto podría quedar sin los recursos económicos necesarios para asegurar su sobrevida, lo que consecuencialmente pone en riesgo inminente su vida dado que no podrá costear ni los recursos humanos que requiere para vivir, ni los medicamentos esenciales para ello, lo que inevitablemente lo tiene con un cuadro de estrés severo que le impide conciliar el sueño por temor a morir, lo cual se ve reflejado en el informe médico emitido por el doctor nombre reservado, tal y como se observa en documento acompañado en otrosí, donde se aprecia dentro de sus diagnósticos actuales trastorno del sueño intermitente.
Para poder entregar una adecuada interpretación del derecho a la vida es necesario considerar su relación con otro derecho estrechamente vinculado: el derecho a la protección de la salud. Entre la doctrina nacional que se ocupa de examinar las relaciones existentes entre derechos se encuentra nombre reservado, quien sostiene, siguiendo a Hübner, que el derecho a la vida "no implica, evidentemente, tan sólo la facultad de impedir que se nos dé muerte, sino también la concurrencia de un conjunto de condiciones laborales, sociales, 7 económicas, asistenciales y sanitarias que hagan factible el mantenimiento de la existencia dentro de un nivel propio de la dignidad humana. Representan, por lo tanto, aspectos o derivaciones de este atributo básico derechos tales como (... ) el derecho a la protección de la salud”.
A mayor abundamiento, si bien el derecho a la protección de la salud garantizado en el artículo 19 N° 9 de nuestra Carta Fundamental no se encuentra dentro de aquellos que pueda cautelar la acción de protección del artículo 20 de nuestra Constitución, es indiscutible que dicho derecho se encuentra íntimamente vinculado con la protección a la vida e integridad física y psíquica los que sí se encuentran plenamente resguardados por esta acción cautelar, debiendo garantizarse armónicamente.
Con el retiro absoluto de las filas de la institución del Suboficial Mayor, se pone en riesgo el derecho a la salud de don nombre reservado, al exponerlo a eventuales complicaciones que impliquen que su pronóstico vital a largo plazo es sustantivamente mejor a como sería con otro nivel de cuidado. Exponerlo a un período de retiro de recursos humanos, insumos y equipos médicos esenciales para el aseguramiento de su integridad física, es derechamente propiciar su muerte.
Que, el retiro absoluto de las filas de la institución del Suboficial Mayor, implica que tanto las Tens como equipo médico, se desentienden de sus cuidados y auxilios médicos, quedando el recurrente en completa y total soledad en su domicilio, pues no tiene familia extensa quien se ocupe, lo que en consecuencia provocaría su muerte durante el mismo día dado que como ya se indicó anteriormente, don nombre reservado no puede estar más de 5 minutos sin supervisión.
Garantía del Artículo 19 N° 24 de la Constitución Política de la República, “El derecho de propiedad en sus diversas especies sobre toda clase de bienes corporales e incorporales”.
Uno de los avances más recientes tanto en la doctrina como en la jurisprudencia, dice relación con el fenómeno de la llamada “constitucionalización del derecho civil”, que implica otorgarles rango y protección constitucional a derechos de carácter patrimonial. En efecto, el artículo 583 del Código Civil establece que sobre las cosas incorporales también hay una especie de propiedad y, por su parte, el artículo 19 Nº 24 de la Constitución establece que se garantiza a todas las personas el derecho de propiedad sobre toda clase de bienes, ya sean corporales o incorporales.
Lo anterior, es de la máxima trascendencia, ya que incluso en la Comisión de Estudio de la Constitución se trató de zanjar la discusión que se origina a propósito de la protección que debía dársele a las cosas incorporales. En efecto, el Sr. nombre reservado, Presidente de ésta, señaló: “El hecho de que la Constitución asegure hoy día el derecho de propiedad en sus diversas especies, significa, sin duda, que está asegurando también la propiedad de los créditos, de los derechos y de las cosas incorporales para ser más exactos, porque hay un precepto en el Código Civil que dice que sobre las cosas incorporales hay también una especie de propiedad. Pero esta disposición - agrega el señor Presidente- podría desaparecer del Código Civil (…). Entonces, al mantener la frase que el señor nombre reservado considera innecesaria, se le da al inciso 1° la interpretación que realmente se quiere darle, y que resulta clara ahora, en virtud de lo que dispone el Código Civil, situación que podría no ser tan nítida si el día de mañana no existiera la disposición en el Código mencionado”.
Por lo demás, así lo ha entendido la jurisprudencia de los últimos años, que ha optado por proteger el derecho de propiedad que se tiene sobre cosas incorporales, cuando exista algún acto ilegal y arbitrario que prive o amenace en todo o parte el ejercicio de dichos derechos.
Pues bien, como se mencionó anteriormente, existe un derecho indubitado que emana de mantener en las filas de la institución al recurrente dado que a raíz de esto, don nombre reservado accede a la hospitalización domiciliaria con la dignidad y requerimientos básicos cubiertos, manteniendo así una condición de salud adecuada en términos generales y estable, sin complicaciones atribuibles a su condición de postración, debido a que el programa de hospitalización domiciliaria, a través de Clínica Particular en convenio con Dipreca, financiado con fondos fiscales, aborda cada aspecto de su condición de salud de forma integral, existiendo de esta forma un derecho de propiedad adquirido respecto de los recursos humanos, tecnológicos, mecánicos y farmacológicos que aseguran la sobrevida de don nombre reservado.
A continuación, cita jurisprudencia en sustento de sus argumentos.
Por analogía al caso en concreto, Carabineros de Chile, tiene la obligación de garantizar continuidad de la prestación de servicios de hospitalización domiciliaria, respecto del recurrente, que, la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile es quien tiene la obligación de dar continuidad a la prestación de servicios de hospitalización domiciliaria, respecto del recurrente, y el Fisco de Chile, tiene la obligación de garantizar y cubrir con fondos fiscales el pago permanente de la prestación de servicios de hospitalización domiciliaria respecto del recurrente, asegurando los cuidados necesarios respecto de don nombre reservado, por ello es sumamente importante lo que resuelve nuestra Suprema Corte en relación a los derechos que revisten a la persona que necesita de la hospitalización domiciliaria para poder subsistir y que arrebatar de manera arbitraria dichos cuidados, habiendo informes de especialistas que sentencian se mantenga dicha medida para efectos de resguardo del paciente, atentan contra las garantías constitucionales allí señaladas, similares al caso en comento.
Por tanto en virtud de los expuesto y de conformidad a lo dispuesto en los artículos 5° y 19 N.º 1 y 24 de la Constitución Política de la República, y demás normas citadas y pertinentes;
Pide tener por interpuesto el presente recurso de protección en contra de CARABINEROS DE CHILE, la DIRECCIÓN DE PREVISIÓN DE CARABINEROS DE CHILE (DIPRECA), y en contra de FISCO DE CHILE CONSEJO DE DEFENSA DEL ESTADO, por el acto arbitrario e ilegal que se ejecutará próximamente en el tiempo, esto es disponer del retiro absoluto del recurrente como funcionario de la institución de Carabineros de Chile, sin garantizar de manera alguna su sobrevida, lo cuales privan, perturban y amenazan las garantías constitucionales de nuestro representado consagrados en la Carta Fundamental en el artículo 19, específicamente en sus numerales 1, 2, 9, y 24, según lo latamente expuesto, ordenando que informen en el plazo perentorio que V.S.I. fije, y se acoja esta acción, para que en definitiva se declarare lo siguiente:
1. Que la recurrida Carabineros de Chile deberá garantizar la continuidad de la prestación de servicios de hospitalización domiciliaria, respecto del recurrente don nombre reservado, gestionando y/o manteniendo la cobertura total de las prestaciones médicas actuales de hospitalización domiciliaria; previo a ordenar su retiro absoluto;
2. Que la recurrida Dirección de Previsión de Carabineros de Chile (DIPRECA) deberá dar continuidad a la prestación de servicios de hospitalización domiciliaria, respecto del recurrente don nombre reservado, gestionando y/o manteniendo la cobertura total de las prestaciones médicas actuales de hospitalización domiciliaria; incluso si se dispone su retiro absoluto;
En subsidio, que Fisco de Chile Consejo de Defensa del Estado garantice y cubra con fondos fiscales el pago permanente de la prestación de servicios de hospitalización domiciliaria, respecto del recurrente don nombre reservado;
3. Con todo, que se condene expresamente en costas a la recurrida;
O lo que V.S. Ilustrísima estime pertinente a fin de asegurar la debida protección de los derechos del recurrente.
Acompaña en su recurso los siguientes documentos:
1. Informe bajo el epígrafe “DOCUMENTO ELECTRÓNICO ORDINARIO” elaborado por TENIENTE CORONEL DE CARABINEROS SUBPREFECTO ADMINISTRATIVO DE LA PREFECTURA CAUTÍN, DON nombre reservado.
2. Informe Médico actualizado del recurrente, emitido por Médico tratante don nombre reservado, de fecha 04 de marzo de 2024.- 3. Fotografía de tablero alfabético, único medio de comunicación del recurrente con Tens.
4. Mandato judicial de fecha 13 de Abril de 2021, suscrito ante Notario Público de Temuco don nombre reservado.
5. Certificado de discapacidad del recurrente, de fecha 11/04/2021, emitido por Servicio Registro Civil e Identificación.
6. Copia simple sentencia Corte Suprema, Rol 117.174-2020. nombre reservado c/ ISAPRE BANMÉDICA S.A. 03 de Mayo de 2021.
A folio 22 evacúa informe el médico tratante del recurrente a través del convenio de programa de hospitalización domiciliara con la Empresa “Soluciones integrales en terapia respiratoria Tres Ltda, TEVEUCI”, quien señala lo siguiente:
Paciente con diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica, desde el 2014. Desde ese momento y hasta la fecha se ha mantenido bajo atención médica, supervisión, administración de fármacos y organización por enfermería profesional, cuidado y alimentación por técnicos de enfermería las 24 horas, y asistencia de profesionales complementarios como kinesiólogos y nutricionista. Todos estos equipos profesionales se desempañan en un continuo permanente en su domicilio.
Diagnósticos actuales: esclerosis lateral amiotrófica, tetraparesia flácida, insuficiencia respiratoria con requerimientos de ventilación mecánica, pancreatitis a repetición, traqueostomía y gastrostomía, trastorno del sueño intermitente, dislipidemia con hipertrigliceridemia, dolor neuropático, distimia, colescistectomizado.
Pronóstico.
El paciente actualmente se encuentra en un nivel de enfermedad avanzado con tetraparesia flácida, y por ende postración total, con una insuficiencia ventilatoria neuromuscular, con dependencia de ventilador mecánico las 24 horas. Condición neurológica irrecuperable desde el punto de vista de función motora, sin embargo, mantiene su función cognitiva sin alteración. El pronóstico vital está determinado por la presentación de complicaciones asociados a la postración y la insuficiencia respiratoria, ambos aspectos de momento resueltos y abordados de forma continua por el programa de hostilización domiciliaria.
Requerimientos.
Los requerimientos de un paciente con diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica se pueden dividir en recurso humano, recurso tecnológico y mecánico de soporte, recursos farmacológicos e insumos médicos.
El nivel de requerimientos es alto, y permanente y se hace insostenible para cualquier grupo familiar abordarlo de forma exitosa y exento de complicaciones, sino se hace a través de un programa de hospitalización domiciliara que vigile cada uno de los aspectos mencionados.
Recurso humano Técnico de enfermería las 24 horas, 7 días de la semana en turnos rotativos; Kinesioterapia respiratoria y motora 2 veces al día, 7 días de la semana; Visita de enfermería universitaria, se sugiere una reducción de 3 visitas semanales( actualmente ) a 2 visitas semanales, y adicionales según necesidad; Visita médica 1 vez al mes, y adicionales según necesidad.
Recurso tecnológico y mecánico Ventilador mecánico invasivo, concentrador de oxígeno y oxigeno suplementario; Bomba de aspiración; colchón anti escaras; Catre clínico; Equipo electrógeno de respaldo.
Recurso Farmacológico y alimentación enteral Recurso alimentación enteral; Papilla hiperproteica 1950Kcal/90g proteína por gastrostomía; Requerimientos de1950 Kcl; Proteínas 90; Lípidos 70g; Hidratos carbono 240 g; Alimentacion enteral con papilla suplementada con concentrados de proteínas Ensure, alternativa Boost Senior ( Nestlé) o Nat 100, Nessucar, Proteinex.
Anexo fármacos.
Clonazepam 2 mg x 30 comp; Paracetamol 500 mg x 16 comp; Celebra 200 mg x 30 comp; Fluidasa 600 mg gra. 10; Genacol 400mg x 90caps; Somno 10mg x 30 comp; Melatonina 3mg x 30 caps; Bion-3; Neurobionta 500mg, 20 comp; Giabri; Esomeprazol 40 mg, 28 comp; Aspirina 100 mg, 42 comp; Clotrimoxazol forte, 10comp; Ketoprofeno 100 mg, endovenoso Fármacos de rescate Se solicita mantener stock permanente de fármacos para crisis dolor o “SOS” Paracetamol 1 g ev y Ketoprofeno 100mg ev Viadil compuesto ev.
Conclusión.
Paciente con patología crónica irrecuperable, sin embargo, mantiene un nivel de conciencia plenamente conservado, y a pesar de su condición motora, mantiene redes afectivas, sociales y familiares adecuadas.
Su condición de salud, más allá de su basal, es en general buena, y se ha mantenido estable, sin complicaciones recientemente, y lo más relevante es su reciente cirugía.
Es imprescindible que el paciente dada su condición se mantenga en hospitalización domiciliaria de forma indefinida, para garantizar un adecuado manejo de su patología de base y prevención de eventuales.
A folio 26 evacúa informe Manuel Espinoza Torres, abogado Procurador Fiscal Subrogante de Temuco, del Consejo de Defensa del Estado, por el Fisco de Chile en los siguientes términos:
FALTA DE LEGITIMACION PASIVA DEL FISCO DE CHILE.
Es evidente que el Fisco de Chile no es legitimado pasivo de esta acción de protección, ya que no ha intervenido en los hechos relatados en ella.
La Dirección de Previsión de Carabineros de Chile, antes denominada Departamento de Previsión de Carabineros, es una persona jurídica con patrimonio propio, distinta del Fisco de Chile.
Así lo establece el artículo 2 del Decreto Ley 844, de 1975: “Concédase personalidad jurídica, para todos los efectos legales, al Departamento de Previsión de Carabineros de Chile, cuyo domicilio será la ciudad de Santiago.”.
El presente recurso de protección ha sido dirigido en contra de la Dirección de Previsión de Carabineros, dado que es la institución a cargo de la previsión del funcionario, siendo improcedente que se dirija en contra del Fisco de Chile, solicitando que en subsidio se haga cargo de los gastos médicos del recurrente.
De acuerdo con lo consignado en el artículo 29 de la Ley de Bases Generales de la Administración del Estado (LBGAE), se dispone que:
“Los servicios públicos serán centralizados o descentralizados. Los servicios centralizados actuarán bajo la personalidad jurídica y con los bienes y recursos del Fisco y estarán sometidos a la dependencia del Presidente de la República, a través del Ministerio correspondiente.
Los servicios descentralizados actuarán con la personalidad jurídica y el patrimonio propios que la ley les asigne y estarán sometidos a la supervigilancia del Presidente de la República a través del Ministerio respectivo. La descentralización podrá ser funcional o territorial.”
Como se dijo, la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile es un servicio descentralizado, desde que tiene personería y patrimonio propio, que no actúa bajo la personalidad jurídica del Fisco de Chile, ni es dependiente del Presidente de la República a través del Ministerio respectivo.
Por ello es evidente que la acción de protección ha sido mal dirigida, ya que quien habría intervenido en los actos u omisión es que el recurrente califica de ilegales o arbitrarios es un servicio descentralizado, que no actúa bajo la personalidad jurídica del Fisco de Chile.
El Fisco de Chile no ha tenido injerencia en los hechos relatados en el recurso de protección, por lo que no es legitimado pasivo en esta acción.
NO ES PROCEDENTE QUE EN ESTE PROCEDIMIENTO CAUTELAR SE PRETENDA ASIGNAR AL FISCO DE CHILE UNA RESPONSABILIDAD SUBSIDIARIA.
El recurso de protección, respecto del Fisco de Chile, es manifiestamente improcedente, ya que se refiere a una serie de hechos y apreciaciones respecto de las cuales el Fisco de Chile no ha intervenido.
El recurso de protección da origen a un procedimiento excepcional, que tiene por objeto el restablecimiento del imperio del derecho en los casos en que existe una amenaza o vulneración de derechos constitucionalmente amparados constatada.
Así ha sido resuelto en forma reiterada. La Ilma Corte de Apelaciones de Temuco resolvió de esta forma por sentencia rol de ingreso 7223-2026, confirmada por la Excma. Corte Suprema: “ Que, se debe considerar que de acuerdo a lo expuesto en el recurso y en el informe, las como de los antecedentes documentales acompañados, consta que los derechos cuya protección reclama la recurrente no tienen el carácter de indubitados, requisito esencial para que esta acción pueda prosperar, …".
De igual manera, la Excma. Corte Suprema, por sentencia de fecha 11 de diciembre de 2020, rol de ingreso 92.156-2020, resolvió “Que, de esta forma y para resolver provisionalmente este recurso de protección, resulta adecuado lo resuelto por la Corte de Apelaciones de Temuco, que rechazó este recurso de protección, considerando que don nombre reservado y doña nombre reservado han incurrido en un acto arbitrario e ilegal, obstaculizando el ingreso de la Empresa Eléctrica Carén S.A., utilizando argumentos y consideraciones que deben ser discutidas en un juicio de lato conocimiento….”.
Y no es posible sostener que el Fisco de Chile deba hacerse cargo en forma subsidiaria de actos u omisiones cometidas por un tercero, ya que no se le ha imputado un acto ilegal o arbitrario indubitado a su respecto.
Por consiguiente, el recurso de protección no tiene cabida respecto a discusiones propias de un procedimiento de lato conocimiento, en el que las partes puedan rendir pruebas en un procedimiento legalmente tramitado y el tribunal esté en condiciones de declarar, como en el presente caso, en que se pretende hacer responsable subsidiario al Fisco de Chile de actos u omisiones de un tercero.
Por estas razones el recurso de protección deberá ser desestimado en cuanto se dirige en contra del Fisco de Chile Por tanto, pide que se sirva tener por evacuado el informe y, en definitiva, desestimar el recurso de protección interpuesto en contra del Fisco de Chile.
A folio 33 evacúa informe Carabineros de Chile indicando lo siguiente:
CONTEXTO HISTÓRICO DEL CASO.
Don nombre reservado, el recurrente, ingresó a Carabineros de Chile el 16 de marzo de 1994, desarrollando su carrera profesional hasta el grado de Sargento 1º. Posteriormente, el día 11 de octubre de 2017, por decisión de la Dirección General de Carabineros, se le ascendió extraordinariamente al máximo grado del personal de nombramiento institucional, esto es, Suboficial Mayor.
El motivo de esta decisión tiene relación con un accidente en actos de servicio que sufrió el recurrente el 07 de noviembre de 2013, mientras cumplía servicios en la ciudad de Santiago, el cual derivó en el siguiente diagnóstico: “Policontuso, Herida Contuso Cortante Rodilla Izquierda, Fractura Expuesta 4to. Metatarsiano Pie Derecho, Tetraparesia Espástica Secundaria a Enfermedad de Motoneurona Secundaria evento traumático en actos del servicio de curso rápidamente progresivo”.
Estas circunstancias derivaron en que la Honorable Comisión Médica Central, mediante su Informe Técnico (R) Nº 495, de fecha 21 de noviembre de 2014, propusiera el otorgamiento de una Invalidez de Tercera Clase. Posteriormente, a contar del año 2015, se diagnosticó, como secuela de sus lesiones, el padecimiento de Esclerosis Lateral Amiotrófica (E.L.A.).
Producto del accidente que sufrió el recurrente, se gestionó el proceso para el eventual otorgamiento de beneficios reglamentarios. Así las cosas, se ordenó la instrucción de sumario administrativo el 14 de marzo de 2014, que se desarrolló con normalidad y se emitió 06 de agosto de 2015 el Dictamen, donde se confirma que la lesión ocurrió en actos de servicio, y que por tanto le corresponden todos los beneficios reglamentarios, que en resumen son: el ser de cargo fiscal sus gastos médicos, licencia médica y remuneraciones durante el periodo en que esté en reposo, hasta su alta médica.
Sin embargo, producto de la gravedad de su estado de salud, y con la proposición de la Honorable Comisión Médica Central, el 11 de octubre de 2017, el General Director de la época clasificó la invalidez como de tercera clase, la cual producirá todos sus efectos luego de notificar el acto administrativo tomado de razón por Contraloría General de la República, y en ese momento corresponderá que la repartición competente confeccione una resolución que disponga el retiro absoluto del recurrente de las filas de la Institución, por circunstancias obligadas.
SITUACIÓN ACTUAL.
Conforme al mérito de los antecedentes expuestos en el apartado precedente, es un hecho de la causa que existe una invalidez de tercera clase respecto del recurrente, de conformidad al Decreto Nº 58, de fecha 06 de enero de 1954, sobre el “Reglamento que Clasifica por Categorías y Clases, las Lesiones e Invalidez del Personal”. Como tal, una invalidez de dicha magnitud no permite que el funcionario pueda cumplir sus labores habituales, debiendo tramitarse en consecuencia su retiro absoluto de las filas, por circunstancias obligadas.
Sin embargo, a pesar de haberse determinado la invalidez por la Dirección General de Carabineros en el año 2017, no se ha tramitado el aludido retiro absoluto, teniendo presente las circunstancias económicas que conllevan sus prestaciones médicas actuales.
En efecto, esta parte consultó a la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile sobre la concurrencia que efectúa dicho organismo previsional y respecto a seguros de salud comprometidos para asegurar la sobrevida del funcionario, considerando que por las condiciones catastróficas que sufrió se estima que impetrará una pensión de retiro aproximada de $3.200.0000, lo que le generará un déficit mensual de alrededor de $9.730.000. Es decir, no podrá financiar su sobrevida; teniendo una proyección de subsistencia mínima al ser descontado de las máquinas que le sirven de soporte existencial.
DIPRECA respondió, en síntesis, que no tiene cobertura para satisfacer las exigencias del funcionario; sugiriendo que pueda ser atendido al amparo de la Ley Nº 20.850, del Ministerio de Salud -Ley Ricarte Soto-, por encontrarse la patología que le afecta incluida en su cobertura.
Esta parte estima que, junto con lo anterior, corresponde que a la brevedad se gestionen acciones judiciales tendientes a designar un curador que represente legalmente los intereses del recurrente.
Lamentablemente, se concluyó la imposibilidad de incorporarlo al programa de la Ley Ricarte Soto, ello en razón que para efectuar dicho trámite debe mediar la voluntad del paciente, lo cual no se verificó. Tampoco se le ha podido designar un curador, a pesar que el abogado de la Prefectura Cautín Nº 22 se acercó y ofreció asesoría gratuita para gestionar a la brevedad la tramitación judicial, puesto que tampoco medió la voluntad del funcionario, decidiéndose aquel en interponer la presente acción constitucional con el apoyo de un estudio jurídico particular.
CONCLUSIONES.
Se desea manifestar que, con lo expuesto, la institución ha decidido suspender la tramitación del retiro absoluto del funcionario, hasta nueva orden, pues la designación de un curador resulta esencial para la correcta y oportuna tramitación de las actuaciones que la administración debe ejecutar respecto de esta especial materia.
Así las cosas, Carabineros de Chile no ha vulnerado garantía constitucional alguna, sino por el contrario, ha procedido en favor del funcionario en todos los aspectos y circunstancias que el derecho administrativo permite, dentro de los márgenes de la legalidad, y ha dado continuidad a las prestaciones médicas del recurrente.
Acompaña a su recurso los siguientes documentos:
1. Dictamen 5584/2014/1, de fecha 06.08.2015, de la Prefectura Central Sur, dependiente de la Zona de Carabineros Santiago Oeste.
2. Resolución Exenta Nº 429, de fecha 11.10.2017, de la Dirección General de Carabineros de Chile.
3. Informe Social Nº 147, de fecha 04.12.2023, del Servicio Social de la Prefectura Cautín Nº 22.
A folio 39 evacúa informe la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile, quien sintéticamente señala lo siguiente:
Esta Dirección de Previsión tiene conocimiento -de acuerdo a los antecedentes recabados- que el Sr. nombre reservado, efectivamente, es funcionario activo de Carabineros de Chile, desde el año 1994, sin presentar baja del servicio a la fecha. Asimismo, es preciso indicar que, el funcionario registra un accidente en acto de servicio en el año 2013, según lo referido en Resolución N° 5684 del año 2014 de Carabineros de Chile, y por tanto, las coberturas en las prestaciones derivadas de dicho accidente, corresponden al Fisco.
Cuando es otorgada una prestación médica a algún beneficiario, y en forma posterior, se acredita que dichas prestaciones derivan de un accidente de servicio, los obligados finales al pago de las mismas son distintos a que si esa circunstancia no procediera, no siendo DIPRECA, ni tampoco el imponente, sino que las reparticiones respectivas en las cuales los beneficiarios del sistema de salud de DIPRECA prestan sus servicios y funciones.
En efecto, el artículo 34 de la Ley Orgánica Constitucional de Carabineros N° 18.961, refiere que, el personal que se accidentara en actos de servicio o se enfermare a consecuencia de sus funciones, tendrá derecho a que sean de cargo fiscal todos los gastos de atención médica, hospitalaria, quirúrgica, dental, ortopédica y demás similares relativos a su tratamiento clínico, hasta ser dado de alta definitiva o declarado imposibilitado para reasumir sus funciones. Este derecho será regulado en la forma y condiciones que determine el Estatuto del Personal. Asimismo, dicha disposición indica que, una resolución administrativa fundada, que deberá dictarse en un plazo no superior a treinta días, determinará la calificación de accidente en actos de servicio o de enfermedad a consecuencia de sus funciones, la que sólo tendrá efectos para la imputación del pago de los gastos que se originen.
A su vez, el artículo 63 de dicho cuerpo normativo, expresa que, accidente en acto del servicio es aquel que sufre el personal a causa o con ocasión del servicio, o en el desempeño de sus funciones o que se produzca con motivo de una intervención policial que en cumplimiento de sus deberes permanentes tenga que realizar, aun cuando se encuentre en calidad de franco.
Así las cosas, son de cargo fiscal, los gastos de atenciones médicas derivadas de un accidente en acto de servicio, siendo en ese sentido, la obligada final al pago la repartición policial respectiva, y no esta Dirección de Previsión, como sería en caso de que las prestaciones no fueran por actos de servicio, en cuya circunstancia concurre de acuerdo a lo establecido en el Decreto N°509 ya aludido, y plan de salud vigente. En este sentido, de acuerdo a lo señalado en la referida Resolución N° 5684 del año 2014, emitida por Carabineros de Chile, específicamente, en su hoja 6, se señala; "GASTOS MÉDICOS", de cargo fiscal hasta que fuese declarado imposibilitado para reasumir sus funciones (artículo 34 de la Ley 18.961, y 48 letra a) del D.F.L. N°2 de 1968).
Dicho lo anterior, DIPRECA tiene conocimiento que el funcionario fue derivado desde su institución, Carabineros de Chile, en el año 2014 con el prestador médico de hospitalización domiciliaria Clinical Service (BUPA), para su cuidado como persona postrada. De esta manera, Carabineros procedió a realizar la derivación de hospitalización domiciliaria en forma directa, sin informar ni solicitar autorización a DIPRECA, asumiendo el costo de las prestaciones cobradas, circunstancia que es lógica y evidente por cuanto esta Dirección de Previsión, como ente previsional y de salud, descentralizado y autónomo, no tiene competencias en ese sentido, al tratarse de un accidente en actos de servicio, procediendo por tanto, la aplicación de las normas referidas.
De esta manera, se puede concluir que, DIPRECA no ha gestionado, ni asegurado, ni concurrido con cobertura respecto de los servicios de hospitalización domiciliaria BUPA, otorgados al recurrente, razón por la cual yerra el recurso al señalar a DIPRECA, como parte recurrida en estos autos.
En efecto, esta Dirección de Previsión no registra pago de facturaciones a Clinical Service (BUPA), siendo todas las facturas cargadas directamente al ítem de accidentes en acto de servicio.
Por otra parte, en lo que dice relación con el documento de notificación de retiro del imponente, DIPRECA no ha recibido dicho documento, y tampoco ha tenido contacto alguno con el prestador de hospitalización domiciliaria, a fin de determinar la continuidad de esos servicios, en caso de que el Sr. nombre reservado pase a tener la condición de pensionado, tras su retiro del servicio activo de Carabineros de Chile. Por lo demás, de acuerdo a lo informado por el Depto. de Administración de Fondos de Salud de DIPRECA, tampoco ha existido mayor comunicación con Carabineros de Chile, en cuanto a los aportes, ni sobre el traspaso del paciente desde Carabineros, una vez que el Sr. nombre reservado pase a tener la condición de pensionado de dicha repartición policial.
Sin perjuicio de ello debe hacerse presente que, el seguro complementario que opera para prestaciones médicas, en este caso de BCI Vida, correspondiente a los pensionados de DIPRECA, no realiza aportes en caso de hospitalizaciones domiciliarias. Asimismo, esta Dirección de Previsión, concurre solo a las prestaciones con codificación FONASA, y se debe tener en vista que, en caso de las hospitalizaciones domiciliarias, la mayor parte del costo corresponden a insumos médicos, los cuales no tienen aporte de DIPRECA, ni del seguro complementario, como fue señalado. Ahora bien, se hace presente que, de acuerdo al régimen normativo de salud de DIPRECA y plan de salud vigente, como pensionados, los beneficiarios tienen un tope máximo a descontar de hasta un 25% por concepto de prestaciones médicas, calculado sobre su pensión neta.
De esta forma es posible concluir que, para DIPRECA, el Sr. nombre reservado continua en servicio activo en Carabineros de Chile, siendo aplicable a su respecto la normativa de protección relativa a los accidentes en actos de servicios; y en caso de que sea llamado a retiro absoluto y se determine su condición de pensionado, esta Dirección de Previsión realizará una cobertura respecto de aquellas prestaciones que se encuentren codificadas y dentro del arancel FONASA.
Sin perjuicio de lo anteriormente señalado, es necesario hacer presente que, el recurrente había presentado un recurso de protección con anterioridad ante la Ilma. Corte de Apelaciones de Temuco, causa Rol N° 67.141-2022, caratulado “nombre reservado/Bupa Chile S.A”, en el cual las partes recurridas eran CLINICAL SERVICE perteneciente a BUPA CHILE S.A. y DIPRECA. Respecto de la primera, a objeto de que diera continuidad a la prestación de servicios de hospitalización domiciliaria, y respecto de DIPRECA, para que se gestionase la cobertura total de las prestaciones médicas a través de un convenio con una nueva clínica que preste servicios de hospitalización domiciliaria, y se abstuviese de ejecutar cualquier tipo de traslado del recurrente fuera de su domicilio.
Es del caso señalar que, en ese recurso la parte recurrente procedió a desistirse de la acción, por cuanto se habría gestionado la cobertura de salud domiciliaria necesaria respecto del Sr. nombre reservado, pactándose un nuevo convenio con la empresa de servicios de salud domiciliario Home Care, el cual ya estaba en aquel entonces en ejecución.
Ahora bien, en el análisis de dicho recurso se tuvo en vista por DIPRECA, que esta Dirección de Previsión no había procedido al financiamiento de la hospitalización domiciliaria del Sr. nombre reservado, sino que esta había correspondido a Carabineros de Chile, existiendo al respecto, un error de hecho en la interposición del recurso, concluyéndose en aquel entonces que, el desistimiento se produjo sobre la base de gestiones realizadas por Carabineros de Chile.
Al tenor de lo señalado, se puede determinar que dicho recurso de protección fue interpuesto erróneamente en contra de esta Dirección de Previsión, al igual que en esta oportunidad.
En cuanto a la comunicación de pase a retiro del recurrente por parte de Carabineros de Chile que se habría comunicado al recurrente que, el 16 de marzo del año en curso, el Suboficial Mayor nombre reservado, deberá ser acogido a retiro absoluto de las filas de la Institución, por cumplir 30 años de servicios efectivos, es que cabe señalar que, dicha comunicación, e incluso la materia sobre la cual discurre esa información, no son competencias de DIPRECA, sino que de Carabineros de Chile, órganos de la administración del Estado distinto de DIPRECA, como fue indicado en el numeral 2 de este informe.
En efecto, el artículo 13° de la Ley N°16.468 de 1966, señala que la Sección Pensiones de la Dirección General de Carabineros, tendrá a su cargo, la tramitación, liquidación, confección y firma de la resolución de los expedientes de retiro, pensiones, montepíos, desahucios, asignaciones familiares y devolución de imposiciones del personal de Carabineros de Chile y de los ex policías fiscales y comunales o de sus beneficiarios legales. Esto, es reiterado por el Reglamento de la Sección de Pensiones de Carabineros N°26 de 1966, el cual además dispone que, dichas resoluciones deberán ser cursadas sin más trámite por los organismos y oficinas de fiscalización, sin perjuicio del control legal que a ellas les corresponda.
De lo anterior, se desprende que, el acto y proceso respecto del que se recurre no corresponde precisamente a las competencias de DIPRECA, institución que solo participa en este proceso, una vez dictado el acto administrativo por Carabineros de Chile que concede una pensión de retiro y se toma de razón por la Contraloría General de la República, en caso de proceder. En efecto, DIPRECA solo concurre para los efectos del pago de dicho beneficio previsional, en cuanto esta Dirección de Previsión, es la caja de previsión pagadora de las pensiones de retiro de Carabineros, circunstancia que se solicita que también sea tenida en vista.
En cuanto a la improcedencia del recurso de protección, el inciso primero del artículo 7 de la Constitución Política de la República señala que los órganos del Estado actúan dentro de su competencia y en la forma que prescriba la ley, asimismo, el artículo 2 de la Ley de Bases Generales de la Administración del Estado, N° 18.575, refiere que los órganos de la Administración del Estado someterán su acción a la Constitución y a las leyes y deberán actuar dentro de su competencia y no tendrán más atribuciones que las que expresamente les haya conferido el ordenamiento jurídico. Bajo ese prisma, y en razón de los preceptos y aseveraciones a que se ha hecho alusión en este informe, es posible concluir que toda la actuación de la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile ha procurado dar cumplimiento a dicho imperativo, respetando la ley y reglamentos respectivos, y no teniendo la entidad para vulnerar garantías constitucionales.
En efecto, el actuar de DIPRECA, ha sido ajustado a derecho, no pudiendo entenderse de manera alguna ilegal, entendiéndose que “Un acto es ilegal cuando no se atiende a la normativa por la que debe regirse o cuando un órgano ejerce atribuciones exclusivas en forma indebida, contrariando la ley”, tal como lo ha señalado la Excelentísima Corte Suprema. A su vez, el actuar de DIPRECA tampoco puede considerarse arbitrario, lo que “implica carencia de razonabilidad en el actuar u omitir; falta de proporción entre los medios y el fin a alcanzar; ausencia de ajuste entre los medios empleados y el objetivo a obtener o una inexistencia de los hechos que fundamentan un actuar”, como lo ha señalado la jurisprudencia, puesto que en esta decisión el fundamento último ha sido el cumplimiento de las normas legales, en virtud del principio de legalidad que rige las actuaciones de los órganos del Estado.
La acción de protección es una acción consagrada en el artículo 20 de la Constitución Política de la República, que busca obtener que la Corte de Apelaciones respectiva, tome las providencias necesarias para restablecer el imperio del Derecho y garantizar la debida protección del afectado frente a hechos u omisiones ilegales o arbitrarias que vulneren derechos y garantías constitucionales, lo que en este caso no ha ocurrido, pues DIPRECA ha actuado conforme a las potestades que le corresponden normativamente, y asimismo, las materias sobre las cuales discurre el recurso, no son competencias de DIPRECA.
Pide tener por evacuado, para todos los efectos, informe al tenor del recurso de protección deducido en autos, y, en definitiva, y teniendo presente las consideraciones de hecho y de derecho que se han expuesto en esta presentación, rechazar dicho recurso.
Se trajeron los autos en relación.
CON LO RELACIONADO Y CONSIDERANDO:
PRIMERO: Que el recurso de protección fue incorporado a nuestra legislación como una acción de naturaleza cautelar en beneficio de quien, por causa de actos u omisiones arbitrarias o ilegales, sufriere privación o perturbación en el ejercicio de diversos derechos constitucionales. El ejercicio de esta acción protectora, exige, como presupuesto ineludible una acción u omisión que revista caracteres de ilegal o arbitrario, cuya consecuencia inmediata, origine una situación determinante de privación, amenaza o perturbación para alguno de los derechos constitucionales amparados y contenidos en el artículo 19 de la Constitución Política de la República;
SEGUNDO: Que, el presente recurso de protección se deduce en contra la comunicación de 07 de Marzo de 2024 del retiro absoluto del recurrente, sin dar continuidad a las prestaciones médicas que aseguran su sobrevida, que vulneraría el artículo 19 N°1, N°2, N°9 y N° 24, todos de la Constitución Política de la República, relativos al derecho a la vida, la igualdad ante la ley, el derecho a la salud y el derecho de propiedad;
TERCERO: Que, se debe partir el análisis del recurso descartando su procedencia respecto del derecho a la salud contemplado en el artículo 19 N°9 de la Constitución Política de la República, pues este no se encuentra protegido por esta acción constitucional, atendido que únicamente el inciso final del artículo 19 N°9, relativo al derecho de elección de sistema de salud, es el que se encuentra incluido dentro de la enumeración de derechos protegidos por esta vía;
CUARTO: Que, no existe controversia respecto a que nombre reservado, el recurrente, ingresó a Carabineros de Chile el 16 de marzo de 1994, desarrollando su carrera profesional hasta el grado de Sargento 1º. Posteriormente, el día 11 de octubre de 2017, por decisión de la Dirección General de Carabineros, se le ascendió extraordinariamente al máximo grado del personal de nombramiento institucional, esto es, Suboficial Mayor.
El motivo de esta decisión tiene relación con un accidente en actos de servicio que sufrió el recurrente el 07 de noviembre de 2013, mientras cumplía servicios en la ciudad de Santiago, el cual derivó en el siguiente diagnóstico: “Policontuso, Herida Contuso Cortante Rodilla Izquierda, Fractura Expuesta 4to. Metatarsiano Pie Derecho, Tetraparesia Espástica Secundaria a Enfermedad de Motoneurona Secundaria evento traumático en actos del servicio de curso rápidamente progresivo”.
Atendido que el accidente del recurrente fue calificado como lesión ocurrida en actos de servicios, hasta la interposición de esta acción constitucional son de cargo fiscal sus gastos médicos, licencia médica y remuneraciones durante el periodo en que esté en reposo, hasta su alta médica;
QUINTO: Que, se desprende del propio tenor del recurso, del informe de Carabineros de Chile y del informe de Dirección Previsional de Carabineros (DIPRECA), que el recurrente no se encuentra aún encuentra acogido a retiro. A lo anterior, se debe añadir que sus lesiones ocurrieron en actos de servicio por lo que, tal como reconoce Carabineros de Chile y DIPRECA, son de cargo Fiscal los gastos de atención médica, hospitalaria, quirúrgica, dental, ortopédica y demás similares relativos a al tratamiento clínico del recurrente hasta ser dado de alta definitiva o declarado imposibilitado para reasumir sus funciones, ello de conformidad a lo que prescribe el artículo 34 de la Ley N° 18.961 Orgánica Constitucional de Carabineros.
A lo anterior, se añade que no se ha acreditado que actualmente DIPRECA esté financiando los gastos de salud del recurrente, ni que haya realizado algún acto u omisión al respecto en relación al recurrente, lo que debe ser relacionado con que tanto Carabineros de Chile y DIPRECA explican que ésta última no cubre estos gastos médicos a funcionarios activos y con lesiones en servicio activo, caso en el cual los gastos son directamente financiados por el Fisco, de conformidad al inciso 1° y 3° del artículo 34 de la Ley 18.961 Orgánica Constitucional de Carabineros de Chile.
De lo anterior, se desprende que no existe acción u omisión imputable a DIPRECA que sea susceptible de ser conocida a través del recurso de protección, de conformidad al artículo 20 de la Constitución Política de la República, razón por la cual no puede prosperar respecto a DIPRECA el recurso de protección deducido;
SEXTO: Que, siendo funcionario activo el recurrente y encontrándose imposibilitado de desempeñar sus funciones por enfermedad originada por lesiones en servicio activo, resulta aplicable el artículo 34 de la Ley 18.961 Orgánica Constitucional de Carabineros de Chile que señala: “El personal que se accidentara en actos de servicio o se enfermare a consecuencia de sus funciones, tendrá derecho a que sean de cargo fiscal todos los gastos de atención médica, hospitalaria, quirúrgica, dental, ortopédica y demás similares relativos a su tratamiento clínico, hasta ser dado de alta definitiva o declarado imposibilitado para reasumir sus funciones. Este derecho será regulado en la forma y condiciones que determine el Estatuto del Personal.
Una resolución administrativa fundada, que deberá dictarse en un plazo no superior a treinta días, determinará la calificación de accidente en actos de servicio o de enfermedad a consecuencia de sus funciones, la que sólo tendrá efectos para la imputación del pago de los gastos que se originen.
Serán de cargo fiscal, igualmente, los gastos de transporte del herido o enfermo, desde el lugar en que se encuentra hasta el centro hospitalario en que será atendido, como los causados con ocasión de controles y exámenes médicos posteriores.”
Por su parte el Decreto 412 de 1992 del Ministerio de Defensa, que fija texto refundido, coordinado y sistematizado del Estatuto del Personal de Carabineros de Chile, en la letra s) del artículo 46 señala “El personal que se accidentare en actos de servicio o se enfermare a consecuencia de sus funciones, tendrá derecho, previa resolución Administrativa fundada, a que sean de cargo fiscal, todos los gastos de atención médica, hospitalaria, quirúrgica, dental, ortopédica, y demás similares relativos a su tratamiento clínico, hasta ser dado de alta definitiva o declarado imposibilitado para reasumir sus funciones.”
De lo anterior, se desprende que es Carabineros de Chile es el responsable de la gestión de los recursos para financiar los gastos médicos del recurrente y el Fisco el responsable de poner a disposición del recurrente a través de Carabineros de Chile los fondos para ello;
SÉPTIMO: Que, del informe médico de folio 22 y de los informes de Carabineros de Chile de folio 33 e informe de DIPRECA de folio 39, resulta acreditado que el recurrente padece las siguientes patologías Esclerosis lateral amiotrófica, Tetraparesia flácida, Insuficiencia respiratoria con requerimientos de ventilación mecánica, Pancreatitis a repetición, Traqueostomía y gastrostomía, Trastorno del sueño intermitente, Dislipidemia con hipertrigliceridemia, Dolor neuropático, Distimia, Colescistectomizado, resultando evidente y con respaldo en el referido informe médico, que el recurrente tiene la imperiosa necesidad de múltiples tratamientos, atenciones de profesionales y suministros de medicamentos para mantenerse con vida.
De lo anterior, necesariamente se desprende que los gastos salud a los que alude en su recurso resultan absolutamente indispensables para resguardar du derecho a la vida e integridad física y psíquica contemplado en el artículo 19 N°1 de la Constitución Política de la República;
OCTAVO: Que, respecto a la vulneración del derecho a la igualdad ante la ley del artículo 19 N°2 de la Constitución Política de la República, el recurrente no explica en su recurso la forma en que se habría producido la vulneración alegada, razón por la cual se rechazará el recurso en lo relativo a esta garantía;
NOVENO: Que, en lo relativo a la vulneración del derecho de propiedad del artículo 19 N°24 de la Constitución Política de la República respecto al derecho de propiedad adquirido respecto de los recursos humanos, tecnológicos, mecánicos y farmacológicos que aseguran la sobrevida de don nombre reservado, cabe señalar no se advierte que al recurrente actualmente se le esté privando de las prestaciones de salud a las que tiene derecho por ley, pues se encuentra actualmente recibiéndolas, no existiendo amenaza respecto de dejar de recibirlas. En efecto, no se acreditó que, ante la inminencia de pasar a retiro, el funcionario dejará de tener prestaciones médicas por una vía distinta a la cobertura de fiscal o de DIPRECA.
Por estas consideraciones y de conformidad con lo dispuesto por el artículo 20 de la Constitución Política de la República y el Auto Acordado de esta Corte Suprema sobre la materia, SE ACOGE el recurso de protección deducido por nombre reservado, en contra de CARABINEROS DE CHILE, la DIRECCIÓN DE PREVISIÓN DE CARABINEROS DE CHILE (DIPRECA) y el FISCO DE CHILE, sólo en cuanto Carabineros de Chile y el Fisco de Chile deberán garantizar las prestaciones de salud por hospitalización domiciliaria, al menos mientras éste no se acoja a retiro como funcionario de la institución.
Redacción del abogado integrante Sr. Fernando Cartes Sepúlveda.
Regístrese y, oportunamente, archívese.
N°Protección-699-2024. (csd)