Protección contra SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL

Puerto Montt, tres de diciembre de dos mil veinticinco.

VISTOS Y CONSIDERANDO:

PRIMERO: Que, comparece nombre reservado, en contra de la SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL, por el acto arbitrario e ilegal contenido en la RESOLUCIÓN EXENTA N° NUM000 dictada por dicha entidad, de fecha 16 de mayo de 2025, la cual confirma resolución de fecha 14 de marzo de 2025 emitida por la COMISION DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ (COMPIN), por rechazar el pago del subsidio correspondiente a Licencia médica y negar la justificación del reposo médico mediante diversas resoluciones dictadas por las recurridas, todo lo que a su juicio vulnera, priva y perturba las garantía constitucionales de derecho de propiedad y protección a la salud establecidos en el artículo 19° N°1, 2, 9, 18 y 24 de la Constitución Política de la República.

Solicitando declarar que las recurridas han cometido un acto arbitrario e ilegal que vulnera las garantías constitucionales de la recurrente, que las recurridas deberán aprobar: Licencias Médicas N° NUM001, NUM002, por medio de resolución fundada y que las recurridas deberán otorgar el subsidio por incapacidad laboral de las licencias médicas presentadas por la recurrente, sin perjuicio de las medidas que este tribunal estime pertinentes para restablecer el imperio del derecho.

SEGUNDO: Que, a folio 4 se declaró admisible el recurso con excepción de la garantía consagrada en el art 19 N°1 de la Constitución Política de la República, sin perjuicio, de lo que se resuelva en definitiva y se solicitó informe la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez y la Superintendencia de Seguridad Social, otorgándose un plazo de cinco días.

La comisión de medicina preventiva solicitó aumento de plazo y también la Superintendencia de Seguridad Social, la que, además, se hizo parte en autos.

A folio 8, con fecha 30 de junio de 2025 se les concedió a ambos, plazo de 5 días hábiles para informar.

TERCERO: Que, a folio 9, con fecha 02 de julio de 2025, la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez de la Región de Los Lagos, COMPIN, informa, que no existen antecedentes respecto de lo reclamado por don nombre reservado, habiéndose tramitado dichos asuntos por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez de la Región Metropolitana.

Por lo que a folio 10 con fecha 07 de julio de 2025 se tuvo presente la información de la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez de la Región de Los Lagos y se solicitó informe a la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez de la Región Metropolitana.

CUARTO: Que, a folio 12, con fecha 11 de julio de 2025 informa la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez de la Región Metropolitana, indicando que la justificación del rechazo por parte de esta COMPIN R.M., quedó ingresada en el expediente administrativo, y registrada en la cartola médica del usuario, siendo esta lo siguiente: “Que, las ya individualizadas licencias médicas N° NUM001, NUM002 se rechazan, en atención a que paciente presenta informe de medico general de extrasistema, que consigna diagnóstica de Trastorno depresivo grave, reacción al estrés, déficit atencional, síndrome del cuidador. También indica que se encuentra en tratamiento de larga data, con reiteradas crisis. En control y tratamiento farmacológico. A la fecha sin manejo por médico especialista, tampoco acredita psicoterapia. Se estima informe insuficiente para extender el reposo.

Que, el usuario presenta recurso de reposición en contra del rechazo de las licencias médicas N° NUM001, NUM002. En él, se mantiene rechazo, ya que aporta los mismos antecedentes médicos y clínicos previamente evaluados.”

Por otro lado, la Superintendencia de Seguridad Social (última instancia administrativa), a través de su Resolución Exenta NUM003, con fecha 16 de mayo de 2025, rechazó reclamo por parte del usuario, confirmando nuevamente el rechazo de las licencias médicas N°s NUM001, NUM002, de acuerdo con lo anteriormente expuesto.

Añade que, la Superintendencia concluyó “Que, el reposo prescrito por las licencias médicas N° NUM001, NUM002, no se encontraba justificado.

Esta conclusión se basa en que los antecedentes médicos y administrativos evaluados, no permiten establecer la existencia de incapacidad laboral más allá de los 267 días de reposo ya autorizados por la misma patología.

Que, en efecto, los informes médicos aportados no permiten visualizar el ajuste progresivo y oportuno de farmacoterapia acorde a la extensión del reposo que permitan desprender el rol terapéutico del reposo otorgado.”

Agrega que, como se puede desprender, las actuaciones realizadas por la COMPIN R.M., al decidir si aprobar o rechazar una licencia médica se enmarcan en los parámetros objetivos que se han dispuesto por la Ley, y las Normativas vigentes.

Todo esto, en la búsqueda de asegurar que el uso de las licencias médicas cumpla verdaderamente su finalidad terapéutica y de carácter transitorio mientras el trabajador recupera su salud para volver a ejercer sus funciones laborales.

QUINTO: Que, a folio 15, con fecha 18 de julio de 2025, la Superintendencia de Seguridad Social, informa la reconsideración de la resolución recurrida. Indicando que, con ocasión de esta acción judicial, el Departamento Contencioso de esa Superintendencia, reestudió los antecedentes clínicos del caso de la recurrente de autos, concluyendo, mediante RESOLUCIÓN EXENTA N° NUM004, de fecha 08/07/2025, y cuya copia acompaña en otrosí, que correspondió reconsiderar el dictamen N° NUM000, de fecha 16/05/2025, impugnado en autos.

Inserta la resolución que es del siguiente tenor: “Que, esta Superintendencia estudió los antecedentes y con su mérito concluyó que el reposo prescrito por las licencias médicas N° NUM001, NUM002, se encontraba justificado. Esta conclusión se basa en que los antecedentes evaluados, en especial el Historial de Licencias Médicas de su entidad previsional de salud, en el que consta la autorización de un período de reposo posterior, continuo y por diagnóstico psiquiátrico, permiten establecer la presencia de incapacidad laboral, restableciéndose la continuidad del reposo por patología psiquiátrica ya autorizado por la citada Comisión Médica.

RESUELVO: Esta Superintendencia instruye autorizar las licencias médicas N°s NUM001, NUM002, de acuerdo a lo anteriormente expuesto”.

Arguye que, de acuerdo con lo expuesto, la acción constitucional de autos carece de objeto y ha perdido oportunidad, correspondiendo su rechazo, por dicha consideración.

Sin perjuicio, hace presente el marco regulador mencionando la ley 16.744 y el D.L. 3500 de 1980, añadiendo que, de acuerdo con las normas ya referidas, la licencia médica es un derecho esencialmente temporal, cuya finalidad principal es justificar la ausencia del trabajador a su lugar de trabajo. En seguida, ayudar al trabajador afectado por una incapacidad temporal a recuperar su salud y reincorporarse a su actividad laboral y, por último, poder obtener un subsidio que reemplace a la remuneración, de cumplirse con los requisitos legales.

Refiere que, en esta materia y particularmente por el supuesto derecho de propiedad de que sería titular al emitirse una licencia médica y que se alega en estas acciones de protección, cabe tener presente que el solo otorgamiento de una licencia médica por parte de un facultativo de la salud (médico cirujano, cirujano dentista o matrona, según corresponda), no implica el nacimiento de ningún derecho de propiedad en relación con el eventual subsidio por incapacidad laboral o remuneración según sea el caso, pues como claramente prescriben las normas que regulan esta materia, se requiere para su nacimiento que se cumplan ciertas condiciones, a saber, una licencia médica autorizada por la entidad correspondiente (ISAPRE o COMPIN)

Agrega, en cuanto al cumplimiento de los requisitos para tener derecho al subsidio por incapacidad laboral, los que varían de acuerdo a si se trata de un trabajador dependiente o independiente (D.F.L. N°1, de 2005, del Ministerio de Salud y D.F.L. N°44, de 1978, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social).

Respecto del último punto, precisa que se debe tener lo dispuesto por el artículo 17 del D.S. N°3, ya citado que dispone lo siguiente: “Autorizada la licencia o transcurrido los plazos que permitan tenerla por autorizada, ésta constituye un documento oficial que justifica la ausencia del trabajador a sus labores o la reducción de su jornada de trabajo, cuando corresponda, durante un determinado tiempo y puede o no dar derecho a percibir el subsidio o remuneración que proceda, según el caso.”

Señala que, en cuanto a las facultades de la Superintendencia de Seguridad Social en el caso de la Sra. nombre reservado, se ajusta rigurosamente a las normas constitucionales y legales que establecen sus atribuciones y facultades fiscalizadoras. De tal forma que está exenta de cualquier vicio de ilegalidad o arbitrariedad.

Agrega que, la Superintendencia de Seguridad Social le corresponde cumplir, en lo que resulta de su competencia, el mandato constitucional impuesto al Estado, en orden de supervigilar el adecuado ejercicio del derecho a la seguridad social. Lo anterior, de acuerdo con lo dispuesto en el inciso cuarto del numeral 18 del artículo 19 de la Constitución Política de la República.

Hace presente que el legislador ha establecido sus funciones fiscalizadoras en la Ley 16.395, modificada por la Ley 20.691 indicando lo que establece el artículo 2 letras a y c y lo dispuesto en el artículo 3.

SEXTO: Que, con lo informado por la Superintendencia de Seguridad Social, la conducta reprochada en autos cesó, la acción carece de objeto por haber perdido oportunidad, sin que exista actuación alguna que desplegar por esta Corte en sede cautelar de urgencia.

Por estas consideraciones y atendido lo dispuesto en los artículos 19 y 20 de la Constitución Política de la República y artículo 1º y siguientes del Acta Nº94-2015, de la Excelentísima Corte Suprema, sobre tramitación y fallo del recurso de protección y sus modificaciones posteriores, se declara:

Que se rechaza, sin costas, la acción interpuesta a folio N°1, por nombre reservado en contra de la COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA y la SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL, por haber perdido oportunidad.

Regístrese, comuníquese y archívese en su oportunidad.

Redacción a cargo del Ministro (S) Juan Carlos Orellana Vengas Rol Protección N° 716-2025.-